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　　1、語(yǔ)言障礙的概念。
    我們天天要和不同的人打交道，打交道需要掌握日常用語(yǔ)，也稱為交流和溝通。與人交流溝通是復(fù)雜的過(guò)程，許多人都相信交流溝通對(duì)每天的生活和社會(huì)的進(jìn)步有著不可估計(jì)的重要性。交流溝通是語(yǔ)言的傳送者和接受者之間的思想、意見(jiàn)或事實(shí)的交換，它需要傳送者組成和輸送一個(gè)信息，而接受者是解釋和理解這個(gè)信息。與人交流溝通時(shí)使用的是語(yǔ)言。因此交流是較大的概念，而語(yǔ)言是交流中的工具。
    語(yǔ)言是人類交流的工具，它同思維密不可分，所以也是人類思維的工具。語(yǔ)言也是一種社會(huì)現(xiàn)象，隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，語(yǔ)言也得到發(fā)展和豐富。如我們生活中碰到的外來(lái)語(yǔ)，是國(guó)際交流密切而產(chǎn)生的結(jié)果，而科技語(yǔ)，則是生活、工作科技化后一種必然的現(xiàn)象。語(yǔ)言學(xué)家普遍認(rèn)定語(yǔ)言以語(yǔ)音為物質(zhì)外殼，以詞匯為建筑材料，而語(yǔ)法則是語(yǔ)言的結(jié)構(gòu)體系。
    言語(yǔ)和語(yǔ)言有極為密切的關(guān)系，有時(shí)兩者的涵義相近，互相混用。用于區(qū)分語(yǔ)言和言語(yǔ)不同的標(biāo)準(zhǔn)是，言語(yǔ)是語(yǔ)言的一部分，言語(yǔ)常指人的語(yǔ)言實(shí)踐，亦即個(gè)人運(yùn)用語(yǔ)言的過(guò)程或產(chǎn)物。由于語(yǔ)言和言語(yǔ)很容易混淆，我們用口語(yǔ)來(lái)代表言語(yǔ)，兩者同義，取其易于和語(yǔ)言一詞的區(qū)別。
    1977年美國(guó)口語(yǔ)-語(yǔ)言-聽(tīng)力學(xué)會(huì)的定義：“語(yǔ)言障礙是個(gè)體在語(yǔ)言系統(tǒng)的知識(shí)上未能與預(yù)期的常模相稱的情形。特別是當(dāng)一個(gè)兒童在語(yǔ)言的運(yùn)用技巧上有缺陷，未達(dá)到同年齡兒童的預(yù)期水準(zhǔn)時(shí)，就稱語(yǔ)言上有缺陷?！?BR>    著名學(xué)者范來(lái)波1978年給說(shuō)話障礙下的定義為：“和常人的言語(yǔ)偏離甚遠(yuǎn)，以致惹人注意，干擾信息交往，甚至使說(shuō)話人或聽(tīng)話人感到苦惱的言語(yǔ)異常?！?BR>    根據(jù)美國(guó)口語(yǔ)-語(yǔ)言-聽(tīng)力學(xué)會(huì)的定義，交往障礙包括四種不同類型的障礙，指口語(yǔ)障礙、語(yǔ)言障礙、聽(tīng)力障礙和交往異常。
    在殘疾人抽樣調(diào)查手冊(cè)中，我國(guó)把聽(tīng)力和語(yǔ)言障礙放在同一類，對(duì)語(yǔ)言殘疾（障礙）的定義為：“語(yǔ)言殘疾是指由于各種原因?qū)е虏荒苷f(shuō)話或語(yǔ)言障礙。從而難能同一般人進(jìn)行正常的語(yǔ)言交往活動(dòng)?！边@里的語(yǔ)言障礙是指單純的語(yǔ)言障礙，包括失語(yǔ)、失音、嚴(yán)重口吃和構(gòu)音不清。
    因此，我國(guó)的語(yǔ)言殘疾和說(shuō)話障礙是一致的，但不涉及語(yǔ)言障礙和交往障礙的范圍。
　　
　　2、語(yǔ)言障礙的類別。
    ⑴構(gòu)音異常。構(gòu)音異常指說(shuō)話時(shí)吐字不清，也就是我們俗話說(shuō)的發(fā)音不準(zhǔn)確。交往障礙的學(xué)齡兒童中有70—80%屬于構(gòu)音異常，在語(yǔ)言障礙中有單純的構(gòu)音障礙現(xiàn)象，也有的是構(gòu)音異常伴隨其他癥狀出現(xiàn)。構(gòu)音異常常見(jiàn)的有四種情況，說(shuō)話時(shí)出現(xiàn)替換音、省略音、彎曲音、添加音等。
    ⑵發(fā)聲異常。常人說(shuō)話音調(diào)、音量、音質(zhì)都能保持在一定的范圍內(nèi)，強(qiáng)弱有致，大小適中，讓聽(tīng)的人不覺(jué)得刺耳或吃力。發(fā)聲異常的人則容易在音調(diào)、音量、音質(zhì)三方面偏離常態(tài)。
    ⑶口吃。口吃屬說(shuō)話節(jié)律障礙或說(shuō)話流暢障礙。說(shuō)話者在說(shuō)話時(shí)不恰當(dāng)?shù)闹袛?、重?fù)、拉長(zhǎng)一些字音或調(diào)?？诔栽谡f(shuō)話障礙中極為典型，連外行人都能指出“某某人說(shuō)話結(jié)巴”。說(shuō)話障礙研究中多數(shù)是研究口吃。造成口吃的原因，學(xué)術(shù)界在經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的爭(zhēng)論后，普遍服從多因素論。
    ⑷語(yǔ)言遲緩。語(yǔ)言產(chǎn)生時(shí)期較晚，在恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言操作方面，明顯地落后于同齡兒童。對(duì)詞義的理解狹窄，不能正確地運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行交流，是在期望的年齡中語(yǔ)言發(fā)育不達(dá)理想的狀況，可能由發(fā)育遲，聽(tīng)力障礙、腦損傷、智力落后，情緒障礙等問(wèn)題造成。

　　3、語(yǔ)言障礙的診斷。
    根據(jù)兒童語(yǔ)言障礙的性質(zhì)和歷史，在篩查后要進(jìn)行診斷評(píng)價(jià)。這時(shí)要根據(jù)兒童的年齡和障礙的性質(zhì)，選用不同的診斷方法和材料。
    篩查是為了找出應(yīng)該引起注意的問(wèn)題，診斷是針對(duì)找出的問(wèn)題，確定異常的量和質(zhì)的問(wèn)題。語(yǔ)言診斷的過(guò)程是為了確認(rèn)異常存在與否。
    診斷是應(yīng)該從下列幾種方法收集所需的資料：
    ⑴兒童個(gè)案史的資料收集。收集兒童的成長(zhǎng)過(guò)程、家族史、健康史、學(xué)業(yè)成就、社會(huì)能力、情緒穩(wěn)定性、語(yǔ)言環(huán)境等等有關(guān)的資料，以便充分掌握導(dǎo)致兒童語(yǔ)言障礙原因的有關(guān)資料，為未來(lái)進(jìn)行矯治提供有用的依據(jù)。
    ⑵生理檢查。檢查兒童的聽(tīng)力、發(fā)音器官、呼吸器官等的發(fā)育情況。必要時(shí)還可以做腦神經(jīng)生理檢查，以確定語(yǔ)言障礙的生理原因。
    ⑶智力評(píng)定。語(yǔ)言和智力發(fā)育有相當(dāng)密切的關(guān)系，心理學(xué)界認(rèn)為語(yǔ)言能力是智力的反映，語(yǔ)言障礙的程度與智力輕、中、重度成正相關(guān)的關(guān)系。所以智力評(píng)定對(duì)語(yǔ)言障礙的診斷是很重要的工作。但需注意，許多智力量表的語(yǔ)言部分對(duì)真正有語(yǔ)言障礙的兒童如失語(yǔ)癥、口吃等語(yǔ)言障礙卻無(wú)法施測(cè)。
    ⑷情緒適應(yīng)的評(píng)價(jià)。情緒障礙或行為異常的兒童容易造成功能性說(shuō)話異常，應(yīng)該采用心理測(cè)驗(yàn)、訪談、咨詢或行為觀察分析的方法來(lái)診斷語(yǔ)言障礙是否和情緒障礙有關(guān)。
    ⑸語(yǔ)言障礙性質(zhì)的診斷。根據(jù)科克的介紹可用4種方法來(lái)進(jìn)行（詳見(jiàn)《殘疾兒童的教育診斷》）。
    ⑹根據(jù)各類語(yǔ)言障礙的癥狀來(lái)決定是否存在語(yǔ)言障礙的情況。
    語(yǔ)言障礙兒童是特殊兒童中人數(shù)最多的一類，約為學(xué)齡兒童的2.8%。學(xué)齡前兒童的比例則比學(xué)齡兒童更高。
    我國(guó)專家近期研究出來(lái)的兩種語(yǔ)言障礙實(shí)用量表：一是“漢語(yǔ)言語(yǔ)流暢度診斷測(cè)驗(yàn)”；二是“學(xué)齡兒童語(yǔ)言學(xué)習(xí)能力診斷量表”（詳見(jiàn)《殘疾兒童的教育診斷》）。

　　4、教育安置。
    多數(shù)語(yǔ)言障礙的兒童沒(méi)有肢體或動(dòng)作的障礙，應(yīng)該有正常的智商。但是正常的智商并不保證在學(xué)業(yè)上保持中等或以上。語(yǔ)言障礙的兒童會(huì)有嚴(yán)重的自卑感，也許因此而影響成績(jī)。因此，絕大多數(shù)的語(yǔ)言障礙兒童在普通教育班學(xué)習(xí)，學(xué)業(yè)成績(jī)一般處在中等偏下。這些兒童隨著年級(jí)的升高，他們的成績(jī)會(huì)逐漸下降，有的甚至出現(xiàn)智力落后。處于輕度智力落后的語(yǔ)言障礙兒童，可以在普通班級(jí)實(shí)行隨班就讀。部分語(yǔ)言嚴(yán)重障礙的兒童，可以進(jìn)特殊學(xué)校培智班或普通學(xué)校的特教班就讀。在教育上則側(cè)重于語(yǔ)言的強(qiáng)化訓(xùn)練，以促進(jìn)他們的語(yǔ)言表達(dá)能力的提高。

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